护士蹲下身子看了台下的角度:“已经到极限了。”

        “那就拿个软垫过来。”

        重新调整了病人手臂和躯干的角度,视野暴露完整,手术继续进行。

        腋窝是解剖结构复杂,血管、神经都在这里走行,和脂肪、淋巴结混在了一起。所以清扫是整台手术中的重点和难点,需要极为细致的解剖功底。按照之前的计划,只要中途不出现问题就应该是瓦特曼主刀到底。

        可现在事情有了变化,刚才的变故让他压力陡升,虽然能继续手术,但信心已经丧失,加上乳腺癌切除并不是他的强项,操作很容易变形出现失误。

        如果是普通手术,瓦特曼还有调整心态的机会,可现在周围情况完全不同,两百双眼睛投来的目光压得他喘不过气来。

        卡维看着瓦特曼有些僵硬的双手,领会了他的意思,轻轻用手里的组织钳敲了敲他的手背。至此,两人角色彻底互换,在血管神经更多的腋下,卡维俨然成为了主刀,而瓦特曼则成了助手兼解说:

        “我们先清理腋静脉,用摄子提起锁胸筋膜和腋鞘,自锁骨下开始将其剪开,显露出里面的腋静脉。”【6】

        “然后,我们会将周围脂肪组织一一清除。在剥离到腋血管的下方时,将来自胸壁的静脉小属支和进入胸壁尤其进入胸大、小肌的动脉,靠近主干处做一一结扎。”【7】

        卡维按照他的解说,一步步往下操作,每一步都在保持手速的基础上尽量小心,仔细清楚血管周围的脂肪和淋巴结。

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